內經痹症的針刺療法 

許昇峰

中國醫藥學院 針灸研究中心主任

中國醫藥學院附設醫院 針灸科主治醫師

痹症是因感受風寒濕熱邪所引起的病症，以肢體、關節的疼痛、酸楚、麻木、重著以及活動障礙為主要症狀的病證，臨床上具有漸進性或反復發作的特點。其主要病機是氣血痹阻不通、筋脈關節失於濡養所致。 

痹的病名，最早見於《內經》，《素問•痹論》「風寒濕三氣雜至，合而為痹，其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也」。 

《內經》結合痹症的病因、病位、症狀及其病程特點，將痹症分為病因、形體、臟腑、症狀四類。《內經》對痹症之病因分類是行痹、痛痹、著痹、熱痹四類，各提出不同的穴位與針刺方法，以加強臨床疹療，如：《靈樞•四時氣》提出著痹針刺取足三里穴；依《內經》痹症之形體分類為筋痹、肌痹、皮痹、脈痹、骨痹五類，《靈樞•官鍼》提出恢刺法，以治筋痹。關刺法，以取筋痹。合谷刺法，以取肌痹。毛刺法，刺浮痹皮膚。輸刺法，以取骨痹。短刺法，以治骨痹。《靈樞•五邪》認為治療骨痹可取湧泉、崑崙。 

《內經》對痹症之臟腑分類為心痹、肝痹、肺痹、脾痹、腎痹、腸痹、胞痹七類，《靈樞•官鍼》提出偶刺法，以治心痹等。《內經》對痹症之症狀特點分類為眾痹、周痹、留痹三類，而《靈樞•官鍼》提出傍針刺法，以治留痹。 

《內經》痹症的針刺法，在臨床治療痹症的價值高，具有省力、方便、增加使病人活動度、緩解肢體拘攣，並有除濕散寒，活血化瘀之功，提供舒筋止痛的療效。因具有上述幾點之優勢，所以學習《內經》的針刺經驗，在臨床使用上確實可以提昇其療效，值得醫界同道推廣介紹。 

關鍵字：內經    痹症    針刺法