在中國傳統醫學中針灸治療佔極重要的地位,除針灸麻醉之機轉外,針灸治療在人体中的 詳細生理機制目前所知甚少。由正子斷層掃瞄和功能性核磁共振影像觀察施以針灸時受試者腦 部反應,以了解針灸剌激時的大腦反應變化,使我們更進一步的認識針灸治療、大腦刺激和作 用器官三者之間的關係,以提供對於中國傳統醫學中針灸治療的科學評估。在本實驗中,我們 使用受試者可容忍並不引起疼痛的電刺激刺激右小腿光明穴(GB37),藉無刺激狀態為對照組 ,從功能性核磁共振影像中得到腦部神經元活動變化的影像,以評估刺激特定的穴道是否能活 化特定的大腦區域。
針灸刺激導致腦部活動的現象已可藉正子斷層掃瞄和功能性核磁共振影像方法觀察,但針
灸刺激本身在腦部活動的表現具有空間及時間因素的複雜性,最近功能性核磁共振影像實驗顯
示針灸刺激可導致立即腦部皮質反應,這種特異穴道的針灸刺激與相對應腦部反應,可能是研
究中國傳統針灸治療機轉及理論的一項新方向。本實驗是藉功能性核磁共振影像觀察電刺激穴
道(右腿膽經光明,GB37)造成的腦部即時反應,以檢測電針刺激其功能性核磁共振影像表現
的特異性及普遍性。
四位健康自願受試者(年齡:22~26,男/女:3/1)依據衛生署人體試驗規範進行3T人體
功能性核磁共振影像實驗,依傳統針灸取穴方法,對右腿膽經光明穴實施經皮電刺激,電刺激
是藉韓氏電針刺激器(Han Acutens)由表面皮膚電極片給予2及100 hertz(各2秒區段)的交
替性經皮電刺激,刺激狀況維持在疼痛閾值以下,並在進行實驗前於磁振檢查室外及內測試電
刺激強度,以確保電刺激的安全性及適當強度。
藉韓氏電針刺激器達成電刺激時,在磁振檢查室外及內測試有明顯不同,於檢查室內的
刺激電流強度較室外低1~1.5刻度。受試者表示刺激均未達到疼痛感覺,同時所有磁振檢查
均在舒適狀況下進行,受試者無主觀不適現象。
韓氏電針刺激器在磁振檢查室內外有不同的電流輸出,其穩定性及安全性需進一步確認
,以免疼痛性刺激的發生。 |
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